• 当前位置:首页 > 食品安全 > 健康养生

    肝功能莫名反复异常 小心“自免肝”找上门

    2019-08-16     收藏 推荐 举报 保存为WORD 分享

    近日,王女士在体检中发现肝功能异常,在医生的建议下进一步检查后竟被查出已经早期肝硬化!王女士感到费解:平常也没觉得哪里不舒服,家人和自己并没有什么不良生活习惯,也没有什么基础病,怎么会这样呢?

    为了查明病因,王女士做了多项检查,仍然提示肝功能异常,但却不是病毒性肝炎,而是确诊为自身免疫性肝炎(简称“自免肝”)。什么叫“自免肝”?很多人可能像王女士一样“闻所未闻”,不妨来听广医三院感染疾病科专家详细解读吧。

    医学指导/广州医科大学附属第三医院感染疾病科副主任医师潘兴飞

    文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员白恬、黄璀玥

    图/广州日报全媒体记者翁淑贤

    自免肝: 隐匿的“肝脏杀手”

    说到甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝病,大多数人并不陌生,但其实非病毒性肝病,如自身免疫性肝炎和脂肪肝也同样值得关注。其中自身免疫性肝炎以发病隐匿、常导致严重肝脏炎症、可快速进展为肝硬化等特征,被称作隐匿的“肝脏杀手”。

    据广医三院感染疾病科副主任医师潘兴飞介绍,自身免疫性肝炎与原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎都属于“自身免疫性肝病”。之所以称其为自免肝,是因为它与人体自身免疫反应有关。与很多免疫性疾病的发病机制类似,自免肝是自身免疫系统“出错”导致的,自身免疫细胞错误地将肝细胞当做敌人进行攻击,导致肝脏受损,以致出现肝炎,严重的甚至进展为肝硬化等。

    症状隐匿

    近半自免肝被误诊漏诊

    “有大约一半的自免肝患者出现误诊或漏诊?!迸诵朔煞治鏊?,这是因为自免肝的症状表现隐匿,常见的症状是嗜睡、乏力、极度疲倦,此外,恶心、食欲不振、体重减轻等,腹部不适或者疼痛也较常见。出现这些症状时,很多人不会联想到是肝病。

    此外,还有约10%~20%的患者没有明显症状,只是在体检时意外发现反复肝功能异常,正因为无明显症状,很多患者可能连续几年都不重视、不干预。

    潘兴飞指出,正是由于症状隐匿以及误诊或漏诊比例高,有约30%被诊断出时已经是肝硬化。另外,超过40%的患者还合并有另外的自身免疫性疾病,如甲状腺疾病、类风湿性关节炎、干燥综合征等。

    好发于女性

    妊娠存在高风险

    据潘兴飞介绍,自免肝主要发生于中、青年女性,而这部分人群正好处在育龄期。他提醒说,自免肝女性患者妊娠有一定的风险,容易诱发肝炎活动,表现为恶心、食欲不振、转氨酶及胆红素升高等症状。很多在妊娠期病情稳定的自免肝女性在产后会出现肝炎活动。

    针刀医学二维码宣传

    针刀医学二维码宣传

    有数据显示,自免肝孕妇流产率高达24%,约6%~17%的自免肝孕妇容易出现早产。虽然存在妊娠高风险,但这并不意味着自免肝女性不能怀孕分娩。但潘兴飞提醒,如确定患有自免肝,备孕或已经怀孕的女性有必要进行专业的产科护理,同时在孕期、产后定期进行评估与监测。

    必要时做肝活检明确诊断

    由于自免肝症状的隐匿,很多出现反复肝功能异常的患者在确诊时也容易走弯路,给临床医师也带来较大困扰。因此,潘兴飞建议,如果出现嗜睡、乏力、极度疲倦,以及恶心、食欲不振、体重减轻等,腹部不适或者疼痛等症状,在排除病毒性以及药物性、酒精性、脂肪性肝病等常见病因后,应考虑是否患上了自免肝。

    “可以检测自身免疫性肝病抗体,必要时做肝穿刺活检以明确诊断?!迸诵朔伤?,如果确诊为自免肝,应及时治疗,长期延误诊治,可发展为肝硬化、肝衰竭。治疗上主要以免疫抑制为主,即调节自身免疫反应、抑制自身免疫力的异常表达。由于自免肝治疗的目的是缓解、防止肝病的进一步进展,因此多数自免肝都需要长期甚至是终身接受治疗。

    护肝小贴士

    做好日常保健 预防肝硬化

    自免肝患者日?;じ尉×砍孕孪实慕】凳澄?,如应季的新鲜水果,少吃、不吃加工食品,如果酱。

    为防止肝病进一步发展为肝硬化,潘兴飞建议自免肝的患者日常保健需注意以下几点:

    1.不吸烟和饮酒,烟酒及刺激性食物会增加肝脏负担,导致病情恶化;

    2.不乱用药,包括皮肤上贴的外用膏药;

    3.尽量吃新鲜的健康食品、少吃不吃加工食品,如吃苹果,不吃苹果酱,吃番茄,不吃番茄酱;因为自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症,经常大量吃有多种化学添加剂的加工食品、接触过多化学物质有可能会诱发自身免疫反应,导致疾病活动或加重;

    4.贴身衣物穿全棉质的;

    5.不染发、文眉、涂指甲油;

    6.饮食以清淡、易消化的食物为主,尽量避免吃油腻、辛辣刺激的食物;

    7.注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼; 因为过于劳累可引起肝功能异常,适当锻炼则能增强体质,有利于自身免疫力的恢复;

    8.接受正规治疗,建议患者选择正规的专业医院进行及时治疗,切勿盲目乱投医。

    1、温馨提示:您正在浏览的文章是“肝功能莫名反复异常 小心“自免肝”找上门”
    2、原载地址:http://www.jizhitanmi.cn/shipin/jiankang/756.html
    3、版权声明:本网站刊载的资讯由网友提供分享,资讯内容纯属作者个人观点,不表示河南农业农资网同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何建议。网友转载请注明原作者姓名及出处。如有侵犯到您的版权,请与我们联系。对于河南农业农资网的原创作品,受国家知识产权?;?,版权属于河南农业农资网所有。转载务必注明出处及作者。凡用于商业用途需征得书面同意,否则追究法律责任。

    河南农业农资网    Copyright © 2017    豫ICP备15022051号

    全自动挂机赚钱软件 959| 554| 381| 346| 830| 631| 432| 628| 679| 836| 901| 756| 992| 308| 676| 781| 571| 374| 269| 151| 664| 47| 784| 706| 615| 708| 236| 27| 791| 464| 952| 454| 850| 103| 66| 529|